Kleptomania: apa itu dan bagaimana untuk menghilangkannya?

Baru-baru ini, nama-nama banyak penyakit psikiatri dimasukkan dalam perbendaharaan kata biasa kita dan kekal di sana. Ia berlaku dengan "kleptomania" - beban patologi pencurian. Hari ini, kleptomania dipanggil pencuri berulang, dan fakta ini tidak boleh tetapi terkejut, kerana kleptomania benar adalah penyakit mental yang agak jarang berlaku.

Kleptomania bukanlah kebiasaan yang buruk dan tidak menjadi cabaran kepada masyarakat, bukan keseronokan aneh, tetapi penyakit mental, nama yang berasal dari kata-kata Yunani kuno κλ? Πτειν - "untuk mencuri", "kecurian" dan μαν? Α - "tarikan patologi". Penyakit ini sebenarnya wujud, ia disenaraikan dalam ICD-10 di bawah kod F63.2. Jenis gangguan ini sering juga dikenali sebagai kecurian mania. Yang pertama penyakit ini, doktor Perancis meneka, dan ia berlaku pada tahun 1816. Dan hingga abad yang lalu, versi mereka adalah asas: doktor di seluruh dunia mengakui kleptomania sebagai keinginan yang menyakitkan untuk mencuri sesuatu sebagai manifestasi histeria, demensia, kerosakan otak atau gangguan kitaran haid pada wanita (dan hubungan ini dianggap serius oleh saintis terbesar di dunia dan bahkan yang munasabah!).

Doktor moden melihat kleptomania sebagai keadaan gila yang bertindak melanggar kawalan diri. Ini bermakna bahawa kleptomaniac tidak dapat menahan keinginan obsesif untuk mencuri. Terdapat juga hipotesis saintifik yang menafikan sepenuhnya kewujudan penyakit sedemikian. Mereka yang menafikan kleptomania, pada dasarnya, berpendapat bahawa penyakit itu "diciptakan" oleh manusia untuk membenarkan kecurian biasa yang biasa (pesakit boleh mengelakkan penjara).

Perubatan rasmi hari ini mempunyai pendapat yang berbeza. Kleptomania dirujuk sebagai gangguan impuls. Sering kali, ia disertai dengan penyakit mental yang lain, misalnya, gangguan kecemasan, gangguan makan, alkoholisme. Kleptomanes adalah impulsif, mereka tidak mengejar apa-apa kepentingan peribadi atau lain dengan tindakan mereka. (hakikat bahawa mereka mencuri perkara yang mereka tidak tahu di mana untuk memohon adalah tidak perlu untuk mereka bercakap memihak kepada ini). Kecurian itu dilakukan untuk mendapatkan keseronokan daripada tergesa-gesa adrenalin (selepas itu, proses kecurian itu sendiri berkait rapat dengan pelepasan hormon stres yang kuat).

Tidak ada cara untuk memberitahu berapa banyak kleptomania hidup di planet ini. Diagnosis penyakit ini sangat sukar, pesakit tidak pergi ke doktor, kerana takut kehilangan status sosial, reputasi. Di Rusia, pakar psikiatri melihat pesakit dengan diagnosis sedemikian dalam kes terpencil, di Amerika Syarikat - lebih kerap disebabkan oleh mentaliti yang berbeza. Dan pakar psikiatri Amerika dari Persatuan Kebangsaan mendakwa bahawa sehingga 7% daripada penduduk negara itu adalah pendatang atau pendatang terbuka. Rakan Kanada mereka melengkapi data dengan gambar potret purata kleptomana klasik: seorang wanita berusia 30 hingga 40 tahun. Adalah dipercayai bahawa kleptomania tidak diwarisi, tetapi ini belum terbukti.

Dalam sejarah sebagai kleptoman paling kerap selamanya akan kekal sebagai raja Perancis Henry dari Navarre.Lelaki terkaya di zamannya tidak dapat menahan godaan untuk mencuri knickknack di pesta. Menyadari bahwa dia tidak bertindak seperti seorang raja, maka Heinrich selalu mengirim seorang utusan dengan perhiasan kembali kepada pemiliknya. Heinrich cuba merasakan bawahannya, menjelaskan bahawa dia sangat mudah untuk mengelilinginya di sekitar jarinya.

Penulis Amerika Neil Cassidy (salah seorang pengasas generasi kecil) menderita kleptomania sepanjang hidupnya, tetapi dia "berprofil sempit": mencuri kereta penulis sahaja. Dari umur 14 hingga 20 tahun, dia mampu menghirup kira-kira 500 kereta. Kleptomania bukanlah satu-satunya masalah bagi penulis, dia mempunyai tanda-tanda pelbagai gangguan mental, dan dia cuba untuk mengurangkan fikirannya yang obsesif dengan dadah, bahan psikoaktif dan gaya hidup yang tidak disengajakan.

Kleptomanka adalah pelakon Hollywood Lindsay Lohan, dia juga dihukum kerana mengutil perbelanjaan. Tetapi selepas mengamalkan jam yang dibetulkan oleh hukuman, Lindsay telah berulang kali melihat dalam kecurian kecil dan berskala besar. Diagnosis yang sama dibuat bersama dengan oniomania (shopaholism), ketagihan dadah dan penyanyi kemelesetan Britney Spears. Dia hanya mencuri pemetik api dan rambut palsu dari kedai-kedai seks.

Satu lagi Hollywood diva Winona Ryder diiktiraf secara rasmi sebagai kleptomaniac kira-kira 10 tahun lalu. Dia mencuri barang pakaian dari kedai-kedai, yang mana polis telah menghukumnya. Tetapi semuanya sia-sia. Dalam kronik jenayah Winona mendapat dan kemudian.

Seperti kebanyakan gangguan keinginan manik, kleptomania mempunyai sebab yang sangat misteri. Para saintis dan psikiatri masih berdebat tentang mereka. Walau bagaimanapun, ia telah ditubuhkan dengan tepat bahawa dalam majoriti kes, kleptomania berjalan seiring dengan ketidakupayaan mental yang lain, iaitu, terdapat dalam kombinasi sistemik. Adalah dipercayai bahawa keinginan yang menyakitkan untuk kecurian dinyatakan sebagai akibat dari psikopati atau skizofrenia yang ada. Dari lain kleptomania mania berbeza dalam beberapa ciri ciri:

• kleptomania lebih kerap daripada pesakit lain mengalami gangguan makan, pemakanan;
• orang dengan kleptomania klinikal mempunyai kecenderungan tinggi untuk kemurungan;
• dalam pesakit sedemikian, sebagai peraturan, terdapat satu atau lebih fobia (ketakalan yang tidak patologi).

Seringkali, kejadian kleptomania, menurut doktor, dipengaruhi oleh tabiat buruk, terutama ketagihan alkohol dan ketagihan dadah, serta ketagihan perjudian. Kleptomania untuk masa yang lama boleh kekal tersembunyi, terpendam. Dan debutnya biasanya berlaku pada situasi di mana seseorang telah mengalami tekanan yang berpanjangan. Pakar psikiatri cenderung melihat dalam keinginan sedar sedemikian rupa untuk mengasihani diri sendiri, seperti yang mereka lakukan pada masa kanak-kanak: untuk memberi ganjaran kepada mereka untuk penderitaan dan kesusahan.

Terdapat beberapa hipotesis yang boleh menjelaskan sebab-sebab kleptomania dan keadaan manic lain. Khususnya, dipercayai bahawa ketidakseimbangan neurotransmiter (sebilangan kecil serotonin yang dihasilkan, tahap dopamin yang tinggi) boleh menjadi faktor pemicu. Dengan ini seseorang mempunyai keperluan biologi, tidak sedarkan diri untuk peningkatan dos adrenalin: melakukan kecurian dikaitkan dengan kebimbangan dan risiko, dan ini memberi dia peluang untuk mendapatkan adrenalin. Setelah melakukan kecurian, seseorang mengalami kepuasan, euforia, tetapi kemudian dia menyadari yang sempurna, dan dia disiksa dengan rasa malu. Secara beransur-ansur, kecurian menjadi sambungan refleks yang terkondisi, yang membolehkan anda mendapat kesenangan, tidak dapat diakses dalam situasi lain.

Pakar psikiatri mengetepikan tiga gejala yang semestinya terdapat dalam cleptomania sebenar:

• paksaan - keperluan melakukan kecurian, yang dipandu oleh pemikiran obsesif terdahulu tentang melakukan kecurian;
• mendapat keseronokan semasa melakukan jenayah dan selepas itu untuk beberapa waktu;
• perasaan bersalah yang kuat selepas kesalahan itu selepas beberapa waktu, yang menjejaskan seseorang menjadi cemas dan dekat dengan keadaan kemurungan.

Dan kemudian semuanya - dalam kitaran. Kemurungan dan rasa bersalah menyebabkan kekurangan serotonin, peningkatan tahap dopamin, terdapat keperluan yang kuat untuk meningkatkan adrenalin, tetapi ini hanya boleh dilakukan dengan satu cara: pergi dan mencuri sesuatu lagi. Pada peringkat ini, seseorang yang baru-baru ini menjanjikan dirinya tidak akan berbuat demikian sekali lagi kehilangan peluang untuk menikmati dengan cara lain: seks, makanan yang tidak lazat, atau kegembiraan hidup yang lain memberi dia jumlah adrenalin yang tepat. Terdapat obsesi tentang mencuri. Seseorang menjadi gelisah, gelisah, gugup. Dia tidak senang dengan apa-apa, dia boleh mula minum alkohol dan ubat semata-mata kerana sekurang-kurangnya buat sementara waktu pada mulanya ia memberi ilusi pelepasan dari kecenderungan yang menyakitkan.

Mencapai titik ketegangan tertinggi, seseorang pergi dan melakukan kecurian. Dia tidak merancang tidak, tidak berfikir tentang cara pengeluaran, saluran jualan yang dicuri - ia tidak menarik minatnya. Dia melakukan kecurian secara paksa. Dan sekali gus bantuan yang besar dan gembira yang sama datang untuk menggantikan ketegangan yang menindas. Suasana itu meningkat, orang itu gembira, dia sangat baik.

Sebaik sahaja tahap adrenalin mula berkurang (dan ini biasanya berlaku dalam masa 1-2 hari), perasaan bersalah muncul, tidur dan selera makan terganggu, dan semuanya bermula semula. Di bawah pengaruh dorongan yang mendorong kleptomaniac ke kecurian, dia boleh melakukan kecurian di mana-mana sahaja: di pusat membeli-belah besar atau di kedai kecil dalam jarak berjalan kaki, dengan saudara-mara, rakan-rakan atau di tempat kerja. Kes-kes kleptomania yang paling luar biasa, yang diterangkan dalam kesusasteraan perubatan, termasuk fakta yang masuk ke dalam Buku Rekod Guinness: seorang lelaki mencuri pengukus, menyelinap ke dermaga dan memotong gunung.

Adalah perlu diberi perhatian bahawa kleptoman boleh diamanahkan dengan kerja yang berkaitan dengan tanggungjawab nilai-nilai material (wang, peralatan mahal), kerana biasanya mereka tidak mengambil apa-apa dari kawasan tanggung jawab, tetapi pen, cangkir dan barang-barang kecil lain akan selalu hilang dari pekerjaan. Terdapat kes di mana jurulatih ketua pasukan bola sepak, yang mempunyai akses kepada kedua-dua dana kelab dan nilai-nilai material, mencuri dari pejabat doktor sukan hanya satu centrifuge untuk ujian darah. Apabila ditanya oleh polis mengapa dia memerlukannya, jurulatih kleptoman tidak dapat memberikan jawapan yang boleh difahami. Kemudian, ahli psikiatri mengisytiharkan dia gila.

Di peringkat yang bersalah, banyak kleptomania boleh mengembalikan diri mereka sendiri, membuangnya semula secara rahsia. Sama ada mereka memberikan barangan yang dicuri kepada seseorang, atau mereka membuangnya. Menyingkirkan apa yang telah dicuri pada sebarang kos adalah penting kepada mereka, kerana perkara itu adalah peringatan tindakan yang tidak dapat diterima secara sosial yang mereka lakukan.

Tempoh antara kitaran dikurangkan secara beransur-ansur, dan episod kecurian menjadi lebih kerap. Dalam kes pelanggaran berterusan yang telah wujud selama beberapa tahun, komplikasi bermula pada seseorang: kebimbangan yang berkaitan dengan keruntuhan mungkin reputasi beliau meningkat. Kebanyakan masa dia berada dalam mood yang tidak baik, tertekan. Dia sendiri menetapkan sempadan dan cuba mengasingkan diri dari masyarakat.

Kebarangkalian tidur atau menjadi penagih dadah meningkat, impuls dan ide bunuh diri sering muncul. Tetapi akibat psikologi bukan satu-satunya perkara yang boleh ditunggu oleh kleptomaniac. Adalah mungkin untuk mendapatkan rekod jenayah, kesulitan kewangan yang disebabkan oleh keperluan untuk membayar pampasan oleh mahkamah.

Untuk diagnosis penyakit, gunakan senarai gejala yang dijelaskan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Ini bermakna itu seseorang mesti menunjukkan gejala tertentu.

• Ketidakupayaan untuk mengatasi ketagihan yang menyakitkan untuk beberapa episod.
• Kekurangan faedah bagi pesalah, dan benda yang dicuriinya tidak patut menjadi baik atau bernilai baginya.
• Kecurian membawa keseronokan dan tiada kaitan dengan balas dendam, halusinasi, atau khayalan. Serta seseorang tidak boleh menunjukkan manias asocial, kerosakan otak organik dan gangguan bipolar (kecurian tidak berkaitan dengan kleptomania).

Diagnostik dijalankan oleh ahli psikiatri, dan diagnosis dibuat oleh suruhanjaya khas. Tugas ahli-ahli suruhanjaya ini bukan sahaja untuk menilai tanda-tanda dan simptom, tetapi juga untuk mengenal pasti simulasi yang mungkin (kadang-kadang lebih mudah untuk seorang pesakit residivis pergi ke hospital untuk rawatan daripada pergi ke penjara untuk masa yang lama, dan oleh itu penjenayah sering cuba menyamar kleptomania). Terdapat sistem pemeriksaan keseluruhan yang membolehkan untuk mewujudkan motif sebenar, sebab-sebab untuk melakukan kecurian.

Dengan mata kasar dan tanpa asas untuk mengetahui bentuk tingkah laku yang menyimpang, agak sukar untuk membezakan pencuri biasa dari kleptomaniac. Perkara utama adalah perbezaan - motifnya. Kleptoman - orang sakit yang tidak ada faedah pencurian. Pencuri pergi ke jenayah secara sedar, atas kehendaknya sendiri atau di bawah pengaruh keadaan kehidupan tertentu, dia mempunyai manfaat melakukan kecurian. Perbezaannya sebenarnya lebih luas.

• Merancang butiran kecurian. Kleptoman, sebagai tambahan kepada kekurangan faedah, tidak pernah memikirkan di mana, kapan dan bagaimana pencurian itu perlu dilakukan. Dia mematuhi impuls "melihat - suka - mengambil". Pencuri berfikir mengenai butiran, mengkaji rancangan kedai, mengetahui masa kerjanya, lokasi kamera pengawasan. Dia menjaga apa yang dia perlukan terlebih dahulu dan berfikir tentang bagaimana melakukan kejahatan dan mengambil apa yang telah dicuri.
• Nasib yang dicuri. Kleptoman cuba untuk membuang atau memberikan pencuri, pencuri - untuk menjual atau menukarnya untuk sesuatu yang berharga (sekali lagi kita kembali kepada persoalan keuntungan material).
• Kelakuan semasa penangkapan polis. Kleptomanias malu dengan penyakit mereka, dan banyak daripada mereka lebih baik pergi ke penjara daripada membuat semua orang di sekitar mereka tahu bahawa mereka mempunyai penyakit mental. Pencuri juga akan mendapatkan faedah di sini: dia akan mengisytiharkan diri sebagai seorang pesuruh secara sukarela dengan harapan menghindari hukuman penjara dan akan mensubstitusi dengan sungguh-sungguh penyakit itu.

Dalam amalan Rusia, agak sukar untuk mengenali bahkan kleptomaniac sebenar oleh kleptomaniac. Hakikatnya bahawa pembungkusan klip kertas mempunyai kos, dan meyakinkan para hakim bahawa klip kertas klip ini tidak mewakili manfaat bagi orang yang berpendapatan tinggi hampir tidak realistik. Di mahkamah AS dan Eropah, pendekatannya berbeza: mereka bergantung kepada fakta jualan. Ada jualan, itu bermakna orang itu pencuri, tidak ada jualan (walaupun dia belum berjaya menjualnya), itu bermakna kleptomaniac.

Sukar untuk membuat potret pencuri sosial: pencuri berbeza. Tetapi bagi kleptomania, menurut pemerhatian pakar psikiatri, ada ciri-ciri umum tertentu:

• biasanya mereka agak kaya orang yang mampu membeli apa yang mereka telah curi tanpa kerosakan pada dompet;
• kebanyakannya penyakit adalah pelik kepada wanita;
• kleptomaniac malu malu dengan apa yang mereka lakukan;
• Dalam kehidupan sehari-hari, kleptomans biasanya agak mematuhi undang-undang rakyat.

Oleh itu, lelaki yang duduk di hadapan anda dengan tatu, tanpa aktiviti tertentu dan dua sabitan di belakangnya, mendakwa bahawa dia telah memilih kedai ini dengan tujuan, meraih sarung tangan, meninggalkan kereta di pintu masuk terbuka dan mengambil beberapa barangan emas untuk alasan kleptomania - ia adalah simulator. Seorang lelaki yang ketakutan dan malu yang terperangkap dalam mengutuk keruntuhan yang kecil dan tidak masuk akal (dia mengambil tisu gigi, pendirian kaca), yang mendakwa bahawa dia tersandung dan sudah bersedia untuk dikenakan hukuman, mungkin menjadi kleptomaniac. Tetapi dia sendiri tidak akan mahu mengakui bahawa dia mempunyai penyakit patologi-sakit-lebih baik untuk pergi ke penjara.

Sebelum merancang rawatan, anda perlu menarik kleptomana ke psikiatri. Dan ini bukan tugas yang mudah. Rasa malu dan rasa taubat yang tulus, yang menjadi biasa kepada kleptomania, menghalangnya dari jujur ​​mengakui seorang pakar dalam tarikannya, untuk memberitahu pengalaman dan emosinya. Tetapi percubaan bebas untuk membetulkan keadaan, perubahan biasanya tidak mempunyai kesan, setiap kali berakhir dengan serangan baru dan pencurian baru.

Oleh itu, biasanya ia menjadi penyakit yang dikenali sebagai sebahagian daripada peperiksaan yang diperintahkan oleh mahkamah apabila pesakit telah ditangkap dalam beberapa siri pencurian. Cukup jarang saudara-saudara kleptomans berpaling kepada doktor, yang pada kos usaha yang luar biasa meyakinkan pesakit untuk melawat pakar selepas semua. Kes-kes seperti ini jarang berlaku.

Kleptomania pada orang dewasa dirawat, dan juga banyak gangguan keinginan, dengan cara yang kompleks: mereka menggabungkan terapi dadah dengan program pembetulan psikoterapeutikal. Daripada ubat-ubatan biasanya memberi keutamaan kepada ubat antidepresan. Mereka membantu meningkatkan kandungan serotonin dalam badan, yang disebabkan oleh keperluan yang tidak dapat ditekankan untuk lonjakan adrenalin mula berkurangan.

Psikoterapi dianggap kaedah yang paling berkesan. Program jangka panjang atau program jangka pendek boleh dipilih, bergantung pada jenis dan keterukan gangguan itu. Tugas doktor adalah untuk mengenal pasti pengalaman negatif yang boleh menjadi utama untuk kleptomania. Kemudian memulakan perubahan sikap ke terapi tingkah laku yang betul, menjadikannya mungkin untuk membentuk reaksi baru terhadap keadaan trauma lama. Sesi kumpulan dengan psikoterapi telah membuktikan diri mereka dengan baik.

Unjuran mengenai kleptomania, malangnya, bukanlah yang paling menguntungkan. Gangguan ini (seperti gangguan keinginan yang lain) sangat sukar untuk dibetulkan. Jika seseorang tidak mempunyai motivasi untuk menyingkirkan ketagihan, untuk melawan, maka hasilnya tidak dapat dicapai sama ada dengan psikoterapi atau ubat - keinginan untuk mencuri akan kembali.

Kanak-kanak prasekolah dan kleptomania usia sekolah boleh berlaku pada bila-bila masa, dan ia akan mempunyai sebab dan gejala tertentu. Selalunya, kecurian kecil kanak-kanak sistematik adalah isyarat jelas bahawa masalah yang tidak dapat diatasi telah timbul dalam keadaan emosi dan psikologi kanak-kanak. Ia adalah kecurian bahawa dia cuba menarik perhatian orang ramai kepadanya. Terdapat masalah yang boleh menyebabkan keinginan untuk mencuri.

• Persaingan untuk perhatian ibu bapa (seorang saudara lelaki atau saudara perempuan dilahirkan di dalam keluarga, anak itu mula menerima kurang perhatian dari ibu dan ayah).
• Masalah komunikasi. Terdapat masalah dengan komunikasi dalam pasukan rakan sebaya. Menjadikan kecurian, kanak-kanak menunjukkan rakan-rakannya bahawa dia berani, kuat, pintar, dan oleh itu mungkin bukan hanya ahli penuh syarikat, tetapi juga pemimpinnya.
• Rasa ingin tahuKanak-kanak itu melakukan pencurian secara spontan, hanya kerana subjek itu kelihatannya sangat menarik, menarik perhatiannya.